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Plaques rondes en pièces de monnaie sur les jambes ou les bras ? Découvrez les causes, symptômes et traitements de l'eczéma nummulaire.
📌 L'essentiel en 30 secondes
- Définition : l'eczéma nummulaire est une forme d'eczéma reconnaissable à ses plaques rondes en pièces de monnaie, de 2 à 3 cm, très prurigineuses. Aussi appelé eczéma discoïde.
- Qui ? Surtout les adultes (30-60 ans), plus souvent les hommes. Peut survenir sans terrain atopique, contrairement à la dermatite atopique.
- Où ? Jambes (hommes), bras (femmes), tronc. Rarement le visage.
- Causes principales : sécheresse cutanée extrême (xérose), microtraumatismes (piqûres, blessures), climat sec et froid, infections bactériennes, stress.
- Traitement : émollients riches quotidiens, dermocorticoïdes de classe forte (III-IV) pendant les poussées, parfois photothérapie pour les formes résistantes.
- Récidive fréquente, surtout en hiver. Les émollients quotidiens en prévention réduisent fortement le risque.
- Solution rapide : Pictaderm propose une consultation dermatologique dans 731 pharmacies partenaires. Diagnostic en moins de 24 heures, sans rendez-vous.
Sources : Bolognia, Dermatologie l'essentiel (2023). Association Française de l'Eczéma. HAS.
Des plaques parfaitement rondes qui démangent fort, comme si on vous avait posé une pièce de monnaie sur la peau. C'est la signature de l'eczéma nummulaire, une forme d'eczéma à part qui touche plutôt les adultes et qui se traite très bien, à condition de l'identifier correctement.
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L'eczéma nummulaire (aussi appelé eczéma discoïde ou dermatite nummulaire) est une forme d'eczéma caractérisée par des plaques parfaitement rondes, mesurant 2 à 3 cm de diamètre. Le mot vient du latin nummulus qui signifie « petite pièce de monnaie ».
Il touche principalement les adultes de 30 à 60 ans, plus souvent les hommes que les femmes. Contrairement à la dermatite atopique, l'eczéma nummulaire peut survenir sans terrain familial d'allergie. C'est une forme chronique récidivante, qui s'aggrave classiquement en hiver.
Comme toutes les formes d'eczéma, il n'est pas contagieux.
Trois caractéristiques permettent d'identifier l'eczéma nummulaire :
La plaque débute généralement rouge et suintante, puis devient sèche et squameuse. La localisation classique : les jambes chez les hommes, les bras et le tronc chez les femmes. Le visage et les mains sont rarement touchés.
Eczéma nummulaire
Psoriasis
Mycose corporelle
Pityriasis rosé
En cas de doute, ne traitez pas par vous-même : un antifongique sur un eczéma ou une cortisone sur une mycose aggrave la situation. Un dermatologue tranche en quelques minutes. Si vous suspectez un psoriasis, consultez notre article sur le psoriasis.
L'eczéma nummulaire n'a pas une cause unique mais plusieurs déclencheurs qui s'additionnent :
Le traitement s'articule en deux temps : éteindre la poussée, puis prévenir la rechute.
Pendant la poussée, le traitement de référence est un dermocorticoïde de classe forte (III ou IV), appliqué 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines, jusqu'au blanchiment complet de la plaque. La peau étant souvent épaissie sur les jambes et les bras, une crème de faible puissance ne suffit pas.
Si la plaque résiste au traitement local, le dermatologue peut prescrire :
Au quotidien et en prévention, les émollients riches sont la clé. Une application 2 fois par jour sur tout le corps, en insistant sur les zones de plaques anciennes, réduit drastiquement les récidives. À l'hiver, intensifiez l'hydratation et privilégiez douche tiède et courte, pain sans savon et vêtements en coton.
À éviter : les antifongiques sans diagnostic, les huiles essentielles directement sur la plaque, les savons agressifs et les douches très chaudes.
Consultez sans attendre si :
Pour comprendre l'eczéma dans son ensemble, consultez notre guide complet sur l'eczéma.
Les délais pour un rendez-vous chez le dermatologue dépassent souvent plusieurs mois. Pictaderm propose une alternative concrète : dans l'une des 731 pharmacies partenaires en France, votre pharmacien scanne vos plaques avec un appareil dédié, et un médecin expert en dermatologie à distance vous répond sous 24 heures.
🧑⚕️ En pratique pour le pharmacien d'officine
L'eczéma nummulaire se reconnaît à ses plaques rondes bien délimitées, 2-3 cm, très prurigineuses, sur les membres ou le tronc.
Orienter : ne pas confondre avec une mycose (bordure active rouge, centre clair) ou un psoriasis (squames argentées).
Conseiller : dermocorticoïde de classe forte sur prescription, émollient riche 2x/jour sur tout le corps, en insistant l'hiver.
Red flags : suintement avec croûtes mélicériques (impétiginisation), résistance après 2 semaines de traitement bien conduit, plaques multiples ou très étendues.
En cas de doute : sollicitez un avis dermatologique rapide via Pictaderm.
L'eczéma nummulaire est-il contagieux ?
Non. C'est une maladie inflammatoire de la peau, pas une infection. Vous pouvez serrer la main, faire la bise et partager des vêtements sans risque pour votre entourage.
Combien de temps dure une plaque ?
Avec un traitement adapté, une plaque blanchit en 2 à 4 semaines. Sans traitement, elle peut persister plusieurs mois et récidiver fréquemment au même endroit.
Pourquoi mes plaques sont-elles parfaitement rondes ?
La forme circulaire est la signature de cette forme d'eczéma. Elle s'explique par la diffusion centrifuge de l'inflammation autour d'un point de départ (souvent un microtraumatisme).
Le stress peut-il déclencher un eczéma nummulaire ?
Le stress n'est pas une cause directe mais un facteur aggravant reconnu. Il fragilise la barrière cutanée et favorise les poussées. Les soins émollients quotidiens restent essentiels en période stressante.
L'eczéma nummulaire est une forme d'eczéma qui se reconnaît facilement et qui se traite bien, à condition de poser le bon diagnostic. Les émollients quotidiens et un dermocorticoïde adapté pendant les poussées suffisent dans la grande majorité des cas. Pour limiter les rechutes, redoublez de soins en hiver.
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Cet article a une vocation informative et ne se substitue pas à un avis médical. En cas de doute sur votre situation, consultez un professionnel de santé.
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